针灸疗法

针灸疗法
一、针灸的治病机理
针灸是祖国传统医学的组成部分之一，是我国医学古老而又独特的一种医疗方法，它和其他疗法一样，也是在祖国医学基本理论指导下，依据脏腑、经络、阴阳五行等进行辨证论治的。它是利用艾或某种易燃材料和某种药物，在穴位上烧灼、熏熨和巾敷，使其产生温热性或化学性刺激，通过经络穴位的作用而达到治病的目的。
灸法有以下特点：一是应用范围广泛，能治多种病症。灸法可单纯使用，也可与针刺或药物配合应用，因此，其治病范围非常广泛。它既能治疗很多慢性疾病，也可治疗一些急性病症。二是操作方法多种多样，有利于提高疗效。在临床治疗中，可供选择的余地较多，若一法治疗无效，则可选用别的方法，按辨证施灸的原则，有利于提高治疗效果。三是有特殊功效，可补针药之不足。四是副作用少，老幼皆宜。根据不同的病情、体质、性别、年龄等，选用不同的灸法。除病情需要，进行瘢灸、发泡灸有一定的痛苦外，其他灸法都容易被患者所接受，特别对婴幼儿和年老体弱者有很好的疗效。五是穴药结合，有广阔的发展前途。在艾火作用于经络穴位上的着肤灸，悬起灸和实按灸的基础上，越来越多的隔物灸和敷灸把穴位刺激作用和药物化学作用结合起来。因此，灸法的研究使用有着广阔的发展前景。
另外，针刺有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络三大作用。
调和阴阳
中医认为，人体在正常情况下，保持着阴阳相对平衡的状态，如果因某种或多种因素使人体的阴阳平衡遭到破坏，就会产生多种疾病。针刺治病的关键在于根据不同病变的症候来调节机体的阴阳，使阴阳重新恢复平衡。
扶正祛邪
扶正，就是增强机体抗病能力；祛邪，就是祛除导致疾病的因素。疾病发生、发展的过程，也就是正气与邪气相互斗争的过程。疾病是人体抗病能力处于相对劣势，致病因素处于相对优势而造成的。生病以后，机体仍然会不断产生相应的抗病能力来与致病因素作斗争。如果正气战胜邪气，那么邪气就消退，疾病痊愈。如果正气不能战胜邪气，邪气就进一步深化导致疾病恶化。因此，扶正祛邪也就成了保证疾病趋向好转的基本条件。针刺治病防病，就是在于发挥它扶正祛邪的效果。
疏通经络
人体的经络将内部的脏腑同外部的各种组织、器官，联系成为一个有机的整体，使人体各部的功能保持相对的协调和平衡。疾病的发生、发展，与经络和脏腑也是密切联系的。针刺治病，就是根据经络与脏腑在生理病理上相互联系、相互影响的道理，在有关俞穴部位上进行针刺，以达到疏通经络，治疗疾病的效果。
二、针灸的施治器具
施灸器具，即专门用于灸法的器具，简称灸器。采用灸器施灸古已有之，最早的灸器是利用某种器物来代替的，如晋代葛洪记载的瓦甑，唐代孙思逊记载的苇管等。到了清代，已制作出专门的灸器，如灸板、灸盏等。
目前多用不锈钢毫针，购买时要选用有较高强度和韧性，针体挺直滑利的毫针。
使用灸器施灸，能给患者较长时间热舒适的刺激，与艾炷灸、艾条灸等法相比，有节省人力的优点。近代应用的灸器，大多是基于此点而研制的，如温灸筒、温灸盒、灸疗架等。近年来，福建省有关单位研制的温灸药包又有进步。这种灸器，施灸时无烟或微烟，还可针对症主次不同选择相应的药棒，使用也更加方便，有一定的发展前景。还有，利用现代科学技术研制的电热灸器、激光温灸仪、微波针灸仪等，也将会对灸法的运用带来根本性变革。
另外，应根据性别、年龄、形体的肥瘦，体质的强弱和所到俞穴的具体部位等不同情况，选择长短、粗细适宜的针具。一般来说，头面部皮薄肉少的地方，应选较短较细的毫针（如05寸长，30～32号针），而皮厚肉多的躯干、四肢部俞穴，则应选较长较粗的毫针（如15～20寸长，28～30号针）。
三、针刺的运针方法
选择体位
针刺前必须选择好适当的体位，以既有利于俞穴的正确定位，又便于针刺施术操作和较长时间留针而不致疲劳为原则。
消毒
针刺前必须做好消毒工作，其中包括针具消毒、俞穴部皮肤的消毒和施术手指消毒。毫针的消毒可在75%的酒精内浸泡30～60分钟，有条件者可采用高压蒸汽灭菌法。施术者的手，先用肥皂水洗刷干净，再用酒精棉球涂擦，然后才能持针操作。俞穴部皮肤上用75%酒精棉球擦拭，应从中心点向外绕圈擦拭。
常用进针法
进针方法有多种，这里介绍最常用、最易掌握的两种方法。
1单手进针法：用右手的拇指和食指拿针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针身下段，当拇指食指向下用力按压时，中指随即屈曲，将针刺入皮下，此法多用于较短的毫针。
2双手夹持进针法：用左手拇指食指捏住针身下段，露出针尖，右手拇指食指夹持针柄，将针头对准穴位，在接近皮肤时，双手配合，迅速把针刺入皮下。此法多用于较长的毫针。
针刺的角度、方向和深度
针刺角度是指针身和皮肤所成的夹角，针刺的方向指针身刺入时应对准的某一方向或部位而言。针刺的深度则是说明针身进入皮肤的深浅。进针后，要考虑角度、方向和深度，只有把它们结合起来，才能充分发挥治疗效果，并保证针刺安全。
针刺的角度一般分三种：
1直刺：针身与皮肤呈90°垂直刺入，适用于肌肉丰厚部的穴位。
2斜刺：针身与皮肤约呈45°倾斜刺入，适用于不能深刺或不宜深刺的俞穴。
3平刺：针身与皮肤呈15°～20°沿皮刺入，适用于皮肉浅薄处。
不同的穴位对针刺角度、方向、深度要求不尽相同。
行针基本手法
进针后再施行一定的手法，称为行针。行针的基本手法有以下两种：
1提插法：针尖进入一定深度后，将针从浅层插到深层，再由深层提到浅层，这样反复地提插的手法叫做提插法。提插幅度一般不宜过大，速度不宜过快。
2捻转法：针尖进入一定深度后，进行前后、左右的行针动作，即将针向前向后来回旋转捻动，反复多次，这种行针手法称为捻转法。捻转的幅度一般掌握在180°～360°左右。另外，必须注意捻转时不能单方向转动，否则针身容易牵缠肌纤维，使受术者局部疼痛，并造成出针困难。
针刺的感应
进针后施以一定的行针手法，使针刺部位产生经气的感应，这种针下的感应叫做“得气”，现代称为“针感”。产生针感时，针下有沉重紧涩的感觉，在针刺部位有酸、胀、重、麻感，有时还出现不同程度的感传现象。针刺不同穴位，往往出现不同的感应。例如，头额部穴位以局部胀感为多，肌肉丰厚处的穴位比较容易出现酸感。即使在同一穴位上，由于针刺方向、角度和深度的不同也会出现不同的针感。针刺感应与防治疾病的效果有很大的关系，因此，要细心体会，切实掌握。
出针法
在施行针刺手法或留针后，达到了一定的治疗要求，便可以出针。出针是毫针刺法操作过程中的最后一道程序。出针时先以左手拇食两指用消毒干棉球按于针孔周围，右手持针作轻微捻转并慢慢提至皮下，然后退出。出针后须用消毒干棉球压迫针孔片刻，以防出血。
四、灸灼疗法
灸，是灼烧的意思。灸法，是用艾绒或其他药物放在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治病和保健目的的一种外治方法。
艾灸后人体会产生一种温和的灼热感觉，这种温热刺激，不仅能使皮肤充血，改善局部血液循环，而且通过对穴位的刺激，可起到温通经络，畅流气血，调和脏腑的作用。
之所以用艾来施行熏灸，是因为艾药性温热，具有温通经络，祛散寒邪的功能；艾的气味芳香，有开毛窍、透达肌肤的功能，所以用艾来熏灸，有较强的温经散寒、通络活血的功效，而且艾易于燃烧，热力均匀，又不容易落下火星，是比较理想的熏灸原料。
艾炷灸法
施灸时所燃烧的用艾绒制成的圆锥形小体称为艾炷。分大、中、小三种。大者高1厘米，炷底直径08厘米，重约01克；中者为大炷之半，如枣核大；小者如麦粒。燃烧一炷即为一壮。临床应用炷的大小，壮的多少，随病症、施灸部位不同而异，少者1～3壮，多者可达数百壮。一般阳寒虚弱之症宜多灸，体壮者宜少灸；肌肉丰满深厚处宜大炷，浅薄之处宜小炷。
艾炷法可分为直接灸和间接灸两类。
1直接灸：又称着肤灸、明灸。是把艾炷直接放在皮肤上面施灸的一种方法，为防止艾炷倾倒，可事先在皮肤上涂一点蒜汁、粥汤、清水或酒精。直接灸法又分为瘢痕灸、无瘢灸、骑竹马灸法、三角灸四种。
2间接灸：又称隔物灸、间隔灸。即利用其他药物将艾炷和穴道隔开施灸的一种方法。这样既可避免灸伤皮肤而致化脓，也可以借间隔物的药力和艾的特性发挥协调作用，从而取得更大的治疗效果。该法种类很多，被广泛应用于内、外、妇、儿、皮肤、五官等科疾病的治疗中，有着较好的疗效。
3禁忌证：因施灸时疼痛较剧，灸后化脓并留有瘢痕，故对一般体质衰弱者及老年人、小儿应慎用；对急性热病、长期消耗性疾病的重症患者，如吐血过多的肺痨症和内脏实质病症，均不能施瘢痕灸治疗。此外，如眼、心肝附近及睾丸、阴部均列为禁灸区。醉酒之后、大劳、大饥、大饱之时暂不宜施灸。雾、雪、雷、雨之日也不宜施灸。急症例外。
艾卷灸法
又称艾条灸法。是用纸包裹艾绒（或加药物）卷成圆筒形的艾卷，一端燃烧，在穴位或患处施灸的一种治疗方法。在艾绒内加进药物，再用纸卷成条状施灸，名为“雷火神针”或“太乙神针”。由于该法操作简便，疗效良好，无痛苦及副作用，广为患者所接受，所以一直被临床广泛采用，随着临床应用研究的不断发展，现本灸法已演变为纯艾条灸法、药物艾条灸法、隔药灸法和无烟艾条灸法四种。
1纯艾条灸法：即用纯艾绒制成艾条而施灸的一种方法。依其操作方法，应用范围的不同又分为温盒灸、回旋灸、雀啄灸三种。①温盒灸：将灸条的一端点燃，对准施灸部位，约距05寸左右进行熏烤，使局部有温度热感而无灼痛，一般每处灸3～5分钟，至皮肤稍起红晕为度。对于昏厥、局部知觉减弱的患者和小儿，医者可将食、中两指置于施灸部位两侧，以通过医生手指的知觉来测患者局部受热程度，而随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。本法适用于灸疗各种病症。②回旋灸：又称熨热灸法。将点燃的艾卷接近灸的部位平行往复回旋熏灸（距皮肤约3厘米）。一般可灸20～30分钟。适用于风湿痹痛、神经性麻痹及广泛性皮肤病等。③雀啄灸：艾条燃着的一端，与施灸部位并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下移动，一般灸5分钟左右。多用于治疗小儿疾病或急救晕厥等。此法热感较强，注意防止烧伤皮肤。
2药物艾条灸法：即用药物艾条点燃后，垫上纸或布，趁热按到穴位上，使热传导透达深部的一种灸疗方法。常用以下几种：
（1）雷火神针又称雷火针，本属于灸法，为何称为“针”，是因为它的操作方式，很像针法实按在穴位上的缘故。操作方法如下：将所选药物研成细末，和匀。以桑皮纸1张，宽约30厘米见方，摊平，先取艾绒24克，均匀摊在纸上，次取药末6克，均匀掺在艾绒里，然后卷紧如爆竹状，外用鸡蛋清涂抹，再糊上桑皮纸一层，两头留空纸3厘米许，捻紧即成药物艾条。施灸时先选穴定位，将艾条点燃一端。另一种方法是在所灸的穴位上，覆盖10层棉纸或5～7层棉面，再将艾火隔着纸或面紧紧按在穴位上，留按1～2秒即可，若艾火熄灭，可重新点燃另一端，以七层棉纸包裹，紧按在穴位上，如觉得太烫，可将艾条略微提起，待热减再灸。如火熄、冷却，则重新点燃灸之。每穴可按5～7次。适应于：风寒湿痹、痿证、腹痛、泄泻、闪挫肿痛等。
常用药物艾条处方：艾绒60克，乳香9克，沉香9克，木香9克，羌活9克，茵陈9克，干姜9克，麝香少许。
（2）太乙神针又称“太乙针”，与雷火针无实质区别，是雷火针的进一步发展。其艾条制法，操作方法与“雷火针”相同。
（3）神灯照灸法药物组成：将雄黄6克，朱砂6克，血竭6克，没药6克，麝香15克，研细为末。每次取药1克，桑皮纸裹之。做成条状，长约20厘米，以麻油浸透备用。用时点燃。使其距患部3厘米许，徐徐烘之，以皮肤烘热为度。适用于外科疮疡，有消肿、溃坚、止痛的作用。
（4）百发神针药物组成：乳香、没药、生川附子、血竭、川乌、草乌、檀得末、大贝母、麝香各9克，母丁香49粒，艾绒30克，其艾条制法，操作方法与“雷火针”相同。临床上主要用于偏正头痛、漏肩风、鹤膝风、半身不遂、痞块、腰痛、疝气、痈疽等症。
（5）消癖神火针药物组成：蜈蚣1条，五灵脂、雄黄、乳香、没药、阿魏、三棱、木鳖、文术、甘草、皮硝各3克，闹羊花、硫磺、穿山甲、牙皂各6克，麝香9克，甘遂15克，艾绒60克。药条制法、操作方法与“雷火针”相同。主治偏食消瘦、积聚痞块等。
3隔药灸法：又称间接灸法。是在穴位上覆盖某些药物后再以艾条施灸的一种方法。随隔物的不同，适应证也因之而异。临床上常用的有如下两种：
（1）隔核桃壳灸将核桃劈为两半去仁，于壳上钻小孔若干，内装干鸡粪，扣患处。用艾条灸之。有解毒消肿作用，主治各种肿毒。
（2）隔蟾酥皮灸取略大于病灶的蟾皮一块，将其内面平铺于疖肿上，然后持点燃的艾条，置蟾皮上方适当的距离进行熏灸。至病灶区出现温热感为度。每日灸1次，每次约30～60分钟。此法治疗疖肿，有较好疗效。
4无烟灸法：无烟灸是现代人经改进研制出的新处方，其疗效不仅比有烟灸好而且又具有环保卫生的优点，现已逐步推广开来。常用的无烟艾条处方是：艾叶500克，甘松30克，白芷、细辛、羌活各6克，金粉（或铅粉）40克。
温灸法
根据其操作方法不同，又分为以下几种。
1艾饼灸法：又称铺灸法。是将艾绒铺于穴位或患处上而施灸的一种方法。它包括如下两种：
（1）熨灸法将艾绒平铺于穴位上，再盖几层布，用熨斗在上面熨之，可发挥热熨和艾灸的双重作用。此法适用于虚寒、痿痹等证。
（2）日光灸法将艾绒平铺在腹部，在日光下曝晒，每次10～20分钟，既有日光浴又有艾的作用。此法适用于小缺钙症、皮肤色素变性、慢性虚弱疾病等。
2艾熏灸法：是用艾绒燃熏或加水煮蒸熏穴位或患部的一种灸治方法。常用的有如下两种：
（1）烟熏灸法是将艾绒放在杯子内点燃，使热烟熏灸一定部位的治疗方法。适用于痹证、痿证等。
（2）蒸汽灸法用水煮艾，边煮边使其蒸汽熏，或煮好后盛盆内用蒸汽熏之。适用于风寒湿痹、肢体麻木或肿胀等。
3温灸器灸法：是利用专门工具施灸的一种方法。该灸法可以较长时间地连续给病人以舒适温热的刺激，且使用方便，尤其对小儿及惧怕灸刺者此法最为适宜。目前较常用的有以下几种：
（1）温筒灸取一种特制的金属筒状灸具，内装艾绒或药物，点燃后，置于施灸的穴位来回温熨，以局部发热红晕，病人感到舒适为度。一般灸15～30分钟，温筒灸具有多种，常用的有平面式和圆锥式两种，平面式适用于较大面积的灸治，圆锥式作为小面积的点灸用。适用于痹证、痿证、腹痛、泄泻、腹胀等症。
（2）温盒灸是用一种特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一定部位而施灸的一种方法。盒具按其规格大小分大、中、小三种（大号：长20厘米，宽14厘米，高8厘米；中号：长15厘米，宽10厘米，高8厘米；小号：长11厘米，宽9厘米，高8厘米）。灸盒的制作：取厚约05厘米的木板，制成长方形木盒，下面不安底，上面制作一个随时可取下的盖（与盒的大小同等，并在盒内中下部安置铁窗纱一块，距底约3～4厘米）。施灸时，把温灸盒置于所选的部位中央，点燃艾卷后，对准穴位放在铁纱上，盖好封盖（盖用于调节温度）。每次每穴灸15～30分钟，一次可灸数穴。适用于各种常见病的治疗。
（3）苇管器灸灸器的制法目前有两种：一种是一节苇管灸器，其苇管口径为04～06厘米，长5～6厘米，苇管的一端作成半个鸭嘴形，另一端用胶布封闭，以便插入耳道内施灸。另一种是两节苇管灸器，放艾绒段，口径为08～1厘米，做成鸭嘴形，长4厘米，插入耳段口径较细，直径为05～06厘米，长3厘米，该段插入放艾绒端口内，连接成灸器，因而得名。插入耳道端用胶布固定，以备施灸用。其操作方法：将半个花生大的一撮细艾绒，放在灸器的半个鸭嘴处，用线香点燃后，用胶布封闭苇管器，内端插入耳道内，施灸时耳部有温热感。灸完一壮，再换一壮。每次灸3～9壮。10次为1疗程。主治面瘫。
4温针灸法：又称温针法、烧针尾、传热灸、针柄灸法。具有温通经脉、行气活血的作用。
（1）操作方法针刺得气后，将毫针留在适当深度，取约2厘米长艾卷一节，套在针柄上，从下端点燃，直至艾条烧完为止，待针柄冷却后出针，也可以艾绒代替艾卷施灸。
（2）适应证临床适用于既要留针，又需要施灸的疾病，如肢体冷痛、脘腹隐痛。也可用于保健。
（3）注意事项①艾卷、艾绒应从下端点燃，易于温热向下（体内）传导。②如用艾绒，装裹时必须捻紧，并嘱病人不要随便变动体位，以免艾绒落下烧伤局部皮肤、衣物。③若艾火灼烧皮肤发烫。可在穴位上隔一纸片，可稍减火力。④当艾卷燃烧完时，除去残灰，稍停片刻再将针拔出。⑤抽搐、痉挛、震颤患者及婴幼儿禁用。
非艾灸法
凡是用艾绒以外的物品作为施灸材料的灸治方法，均称为非艾灸法。
1敷灸法：是用某种药物涂敷于穴位或患部而施灸的一种灸法。其中较多的是用有刺激性药物，敷后皮肤可起泡，或仅局部充血潮红。所用药物绝大部分为中药，但近人也有用西药而敷灸的，一般多用单味药，也可用复方。该灸法既包括古代的“天灸”，也包括现代的“药物发泡”和部分“药物敷贴”疗法。常用的有蒜泥灸、白芥子灸、毛茛灸、生姜灸、葱白灸、芫花灸等40余种。
（1）蒜泥灸是将大蒜(最好用紫皮蒜)捣成泥状，取3～5克贴敷在穴位上，敷灸时间为1～3小时，以局部皮肤发痒、发赤或起泡为度。如敷涌泉穴治疗咯血、衄血，敷合谷穴治疗扁桃腺炎，敷鱼际穴治疗喉痹等。
（2）白芥子灸白芥子研未，醋调或姜汁调为糊膏状，每次用5～10克贴敷在穴位上，油纸敷盖，橡皮膏固定，或将白芥子细末1克，放置3厘米直径的圆形胶布中央，直接贴敷在穴位上。敷灸时间约为2～4小时，以局部充血潮红，或皮肤起泡为度。该法主治风寒湿痹痛、肺结核、哮喘、口眼斜等症。
（3）毛茛灸毛茛又称老虎脚爪草。取其鲜叶捣烂，敷于穴位或患处，初有热辣感，继而所敷皮肤发红、充血，稍时即起水泡。发泡后，局部有色素沉着，以后可自行消退。敷灸时间约为1～2小时。如敷于经渠或内关、大椎穴，可治疗疟疾；治疗寒痹可敷于患处；如与食盐合用制成药丸敷于少商、合谷穴，可治疗急性结膜炎。
（4）马钱子灸取马钱子适量，研为细末，用醋调如糊状，敷于穴位上，胶布固定，如敷颊车、地仓治疗面神经麻痹等。
2硫磺灸：是以硫磺作为施灸材料的一种灸法。灸法：用硫磺1块，随疮口大小定之，另取少许硫磺，于火上烧之，以银钗脚挑之取焰，点硫磺上，令着三五遍，取脓水，以疮干差为度。此法用于治疗顽固性疮疡及其形成瘘管者。
3黄蜡灸：是将黄蜡烤热熔化，用以施灸的方法。其方法是先以面粉调和，用湿面团沿着疮疡肿根围成一圈，高出皮肤3厘米左右，圈外围布数层，防止烘肤，圈内放入上等蜡片约1厘米厚，随后以铜勺(或铁勺)盛灰火在蜡上烘烤，使黄蜡熔化，皮肤有热痛即可。若疮疡肿毒较深，可随灸随添黄蜡，以添到围圈满为度，若灸使蜡液沸动，病人施灸处先痒感，随后痛不可忍，立即停止治疗。灸完洒冷水少许于蜡上，冷却后揭去围布、面团及黄蜡。
4灯火灸：又名灯草灸，是用灯芯草蘸油点燃后快速按在穴位上进行熨烫的方法。现常用的有如下几种：
（1）明灯爆灸法取灯芯草1根(约10厘米长)，蘸植物油并使之浸渍寸许，点燃灯芯之后，以灵捷而快速的动作。对准选灸穴位直接点触于穴位上爆灸。一触即离去，并听到爆响“叭”之声，即告成功。此称为1壮。此法灸后局部皮肤稍微灼伤，偶然可引起小水泡，3～4天水泡自然吸收而消失，此法适应证广，常用于治疗急性病症，包括小儿急性病，民间普遍用于治疗各种常见病，多发病。
（2）阴灯灼灸法又称阴灯灸法或熄灯火法。施灸方法是：取灯芯草1～2根，长约10厘米，把灯芯蘸植物油点燃约半分钟即吹灭灯火，停约半分钟，等灯芯温度稍降，利用灯火余烬点于治疗穴上灼灸之，一触即起为1壮。每穴可以雀啄般地灼灸1～3壮。本法具有安全可靠，无灼伤之弊，且疗效良好，又可消除害怕心理等优点，可适用于各种急性和慢性病的治疗。
（3）压灯指温熨法术者取灯芯草1～3根，蘸植物油点燃明火，然后把拇指指腹压在灯芯火上，旋即把拇指指腹的温热迅速移压在患部或治疗穴位上熨灼之，如此反复做3～5次即可。本法属间接熨灸法，适用于婴幼儿疾患和老年、虚弱性慢性疾病。本法具有安全可靠、无直接灼伤皮肤等优点，病人易于接受，通常多用于2周岁以下的婴幼儿，也可用于害怕灯火灼伤的患者。
（4）灯芯炷灸法施灸方法是：取灯芯草1～2根，用剪刀预先剪成1厘米长，此即谓“灯芯炷”，再将剪下的“灯芯炷”浸在盛装植物油的器皿中。治疗时将油浸的灯芯炷稍行滴干，然后用小镊子将灯芯炷竖直置于治疗穴位上，以火柴点燃，任其燃烧。每燃完1炷为1壮，每穴烧1～2壮为度，本法与艾炷灸法同理，属直接着肤灸，适用于老年人、妇人等慢性、虚损性疾病的治疗。灸后局部皮肤微灼烧伤，可涂以龙胆紫药水，以免感染。
5电热灸：是利用电作为热源而施灸的方法。操作方法，先取特制电灸器1台，接通电源达到适当温度后，即在穴位上进行灸熨。每次可灸5～15分钟，适于寒湿痹、寒性腹痛、腹泻等常见病。
五、针刺疗法
毫针刺法
毫针刺法主要是以毫针为针具的针刺方法，是古代九针之一，也是临床上最为常用的疗法之一，所以自古以来把它列作刺法的主体。历代针灸文献所讲的刺法，多指毫针的临床应用而言，毫针因如毫毛，适于刺入各经的俞穴，可以静候其气，而徐缓地运用手法。又因针身毫细，适宜持久留针，正气得以充实，正气和邪气都会受到针刺的影响。出针后，不仅可以散其邪气，还有扶养正气的作用。主治寒热痹痛，邪在络脉的疾病，若患痹痛久不愈者，或属于寒邪之类的症状可用毫针，这种针可用来补益精气。
芒针刺法
芒针刺法，是用一种特制的长针(极细而富有弹性的不锈钢丝制成，因形状细长如麦芒，故称之为芒针)，采用特定进针和运针手法，用来预防和治疗疾病的一种方法。
由于芒针的针体长，进针深，能治疗多种疾病，疗效较好，深受患者的欢迎。在临床上有许多病种，芒针只需用一两个主攻穴位即可解决，如坐骨神经痛取环跳，哮喘取天突等。此外，芒针疗法在配穴上，尚有很多特点，如“三脘配穴法”，“上下配穴法”等一系列的配穴法，非常灵活，并非头痛医头，脚痛医脚。总之，芒针疗法是通过局部刺激穴位及经络传导，反射地调节植物神经系统及大脑皮层的功能，而达到增加机体抗病能力治愈疾病的目的。
粗针刺法
粗针又称巨针，粗针疗法是依经络、神经走行及其分布规律选取刺激部位，用粗针针刺达到治疗疾病目的的一种方法。它是由古代九针中的长针和大针结合而成的一种针。
火针刺法
火针疗法是用特制的不锈钢针，用火烧红针尖迅速刺入穴内，给人以一定的刺激来达到温经散寒、活血化淤、软坚散结、清热解毒、升阳举陷、扶正祛邪以防治疾病的一种疗法。
三棱针刺法
三棱针疗法是以三棱针为点刺放血的针具，用它来刺破患者身体上的一定穴位或表浅血络，放出少量的血液来治疗疾病的方法。又称放血或刺络疗法。
大量的临床实践证明，刺血具有开窍泄热、宣通经脉、调和营卫、消肿止痛等作用。因此，刺血在针灸治疗过程中常作为必要施术而治愈疾病。
蜂针刺法
蜂针刺法是蜂蜇治疗与传统针灸相结合的一种新的治疗方法。蜂毒具有高度的生物学及药理学活性，能直接对细胞膜起溶解作用，使蜂毒中的抗菌、抗炎、抗凝血、抗高脂及抗辐射成分迅速进至体内。蜂针刺激经穴后，引起皮下血管的反射而收缩，随即收缩的血管再次扩张导致皮肤充血，从而提高针刺部位的血液循环，加速局部组织的新陈代谢。蜂毒中的多肽类物质对皮肤末梢神经有刺激作用，通过中枢神经传递到交感神经，进而刺激脑垂体使肾上腺素的分泌增加，有利于植物神经调整趋于正常。蜂毒还可刺激人体免疫系统，增强人体免疫机能，提高抗病能力。
六、针刺注意事项
1体质虚弱或初次接受针刺者，要尽可能采取卧位，以防止晕针。疲劳、空腹等情况下，不宜进行针刺。
2针刺胸背部俞穴不宜过深，严防发生创伤性事故。对接近重要脏器和大血管的俞穴，尤应严格掌握针刺的角度和深度。
3孕妇的下腹部、腰骶部俞穴，以及三阴交、合谷等穴不宜针刺。对习惯性流产的孕妇，则最好不要针刺。
4有皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的局部，不宜针刺。
5对有出血倾向的疾病，如血友病病人，则禁止针刺。
6针刺过程中，万一出现异常情况，要及时妥善处理。常见的异常情况有以下几种。
（1）滞针：针刺进皮后，有时遇到捻转、提插发生困难，甚至不能将针退出者，称为“滞针”。大多因受术者紧张而引起肌肉痉挛，或捻转幅度太大以致肌纤维缠绕针身所致。对精神紧张者应解除其顾虑，放松肌肉，或在附近按摩。若因肌纤维缠绕针身，可反向捻转，待针松动后出针。
（2）弯针：进针时指力不匀，用力过猛，或进针后因强烈针感使针刺部位的肌肉急剧收缩，或留针时变动体位，均可使针身弯曲。遇到弯针，宜将针顺势拔出。如因体位变动所造成，应先恢复原来体位，然后出针。
（3）断针：多因针身锈损剥蚀，或捻转手法太强，或滞针、弯针后处理不当，致使针身折断，残断留在体内。此时要沉着、冷静，用左手固定穴位周围皮肤，不要移动体位，如断端露于皮外的，可用手或镊子拔出，如断针深不可见，应手术取出。
（4）晕针：初次接受针刺者往往由于精神过于紧张，或体质虚弱，疲劳、空腹、或针刺手法过强等原因，均易引起晕针。其表现为头晕眼花、面色苍白、心慌气短、多汗肢冷等。出现晕针现象时，应立即全部出针，平卧，放低头部，喝少量凉开水，休息片刻即可恢复。
（5）血肿：有时皮内出血，当时应予冷敷，促使止血，数小时后可作热敷，促使吸收。
（6）刺伤：重要脏器针刺过程中或留针时出现心跳增快、气闷、紫绀等症状，大多是由于刺伤心、肺、肾、髓等重要脏器而引起，应立即送医院抢救。
七、灸灼注意事项
施灸禁忌
1不宜在过饱、过饥、酒醉的情况下施灸。
2颜面部不宜瘢痕灸，妇女在妊娠期内小腹和腰部不可灸。
3不论外感或阴虚发热，凡脉异数者，均不宜灸。
施灸程序
一般情况下可以先灸上部，后灸下部，先背后腹，先头身后四肢，但在特殊情况下，可以灵活运用。
灸后处理
施灸后局部皮肤仅有微红灼热现象的，很快就可消失，无需处理；如因施灸过重，皮肤出现小水泡，只须注意不擦破，可任其自愈；如水泡较大，可用消毒的针刺破放出水液；如有化脓现象，则要保持清洁，可用敷料保护灸疮，待其吸收愈合。
注意事项
1根据患者的体质和病情，选用合适的灸法，耐心解释，以取得患者的合作，如选用瘢痕灸法一定要取得病人的同意。
2腰、背、腹部施灸，壮数可多。胸部、四肢施灸，壮数应少，头颈部更少，青壮年施灸壮数宜多，时间较长；年老，小儿施灸壮数少，时间较短。
3施灸时患者的体位要舒适，并便于术者操作。一般空腹、过饱、极度疲劳以及惧灸者不宜施灸，对于体弱患者，灸治时艾炷不可过大，刺激量不可过强，如果发生“晕灸”现象，要及时处理。
4颜面部、心区、大血管部和肌腱处不可用瘢痕灸。禁灸或慎灸穴有睛明、丝竹空、瞳子髎、人迎、经渠、曲泽、委中等，妇女妊娠期，腰骶部和腹部不宜用瘢痕灸。
5对昏迷、肢体麻木及感觉迟钝的患者，注意勿灸过量，并避免烧伤。
6施用瘢痕灸法，在灸疮化脓期间不宜做重体力劳动。如灸疮污染局部发炎时，可用消炎药膏或玉红膏涂敷。
7施灸过程中，严防艾火烧坏病人衣服、被褥等物。施灸完毕，必须把艾卷艾炷彻底熄灭，以免引起火灾。