三、肺系病症

三、肺系病症
咳嗽
杏仁萝卜子丸
【来源】《丹溪心法》卷二。
【功用】宣肺降气，化痰止嗽。
【主治】气壅痰盛，咳嗽气喘。
【组成】杏仁（去皮、尖）、萝卜子各15克。
【用法】上药共研为末，以粥调和丸服用。
【附注】本方在原书中无方名，现据《景岳全书》卷五十四补。
含奇丸
【来源】《医学入门》卷七。
【主治】痰热壅肺，喘嗽不止。
【组成】葶苈、知母、贝母各30克。
【用法】上药共研为末，枣肉、砂糖捣和为丸，如弹子大。每用绵裹1丸含之，徐徐咽下。
诃子饮
【来源】《重订严氏济生方》。
【功用】敛肺止咳。
【主治】久咳，语声不出者。
【组成】诃子（去核）30克，杏仁（泡，去皮、尖）30克，通草75克。
【用法】上药咀。每服12克，用水225毫升，加煨生姜（切）5片，煎至180毫升，去滓，食后温服。
皂荚丸
【来源】《金匮要略》卷上。
【异名】皂角丸（《医方集解》）。
【主治】痰浊壅肺，咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠。
【组成】皂荚112克（刮去皮，酥炙）。
【用法】上一味，研末，以蜜调和为丸，如梧桐子大。以枣膏和汤服3丸，白天3次夜里1次服用。
补肺汤
【来源】《云岐子保命集》卷下。
【功用】补肺益肾，清火化痰。
【主治】劳嗽。肺肾两虚，日晡发热，自汗盗汗，痰多喘逆；虚劳短气自汗，时寒时热，易于感冒，舌色淡，脉软无力者。
【组成】桑白皮、熟地黄各60克，人参、紫菀、黄芪、五味子各30克。
【用法】上药共研为末。每服9克，水煎，入蜜少许，饭后服。
纳气丸
【来源】《张氏医通》卷十六。
【主治】脾肾两虚，蒸热咳嗽，倦怠少食。
【组成】熟地黄240克，山茱萸肉、干山药（微焙）各120克，牡丹皮、白茯苓（去皮）、白泽泻（去毛）各90克，沉香30克，砂仁60克。
【用法】上药共研为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服50～70丸，空腹时用淡盐汤送服，睡前用温酒送下；如泄泻少食者，用干山药末调糊代蜜为丸。
法制竹沥丸
【来源】《古今医统》卷四十三。
【功用】清热降火，化痰止嗽。
【主治】痰火劳嗽，呕恶不欲食。
【组成】陈皮（去白）、白术（炒）、白茯苓各90克，炙甘草、半夏曲、贝母、枳壳、神曲（炒）、桔梗、黄芩各90克，玄明粉30克，香附子（制）30克。
【用法】上药共研为粗末，以竹沥250毫升，入姜汁、酒各80毫升和匀，拌诸药，日中晒干，仍依法入竹沥、姜汁，拌晒7次为度；磨罗为细末，滴水为丸，如绿豆大。食后或临卧时白汤送下80丸，3日便见效验。久病者7日效，疲者1月痊愈。
油滚丸
【来源】《小儿卫生总微论》卷十四。
【主治】小儿痰盛咳嗽。
【组成】五灵脂末3克，雷丸末3克，巴豆30个（去皮、膜，取霜）。
【用法】上药共研为细末，滴水为丸，如芥子大。每服3～5丸，以水送下，临卧时服。
知母汤
【来源】《外台秘要》卷二引《延年秘录》。
【主治】伤寒骨节疼痛，头痛，眼睛疼，咳嗽。
【组成】知母6克，贝母9克，干葛9克，芍药9克，石膏12克（碎，裹），黄芩9克，杏仁3克（去皮、尖、双仁），栀子仁9克（擘）。
【用法】上药八味，切碎。以水700毫升，煮取300毫升，去滓，分为3服。约过1小时服1次。
【禁忌】服药期间，忌食蒜、面7日。
和解散
【来源】《太平惠民和剂局方》卷二。
【主治】四时伤寒头痛，憎寒壮热，烦躁自汗，咳嗽吐痢。
【组成】厚朴（去粗皮、姜汁炙）、陈皮（洗）各120克，藁本桔梗、甘草各250克，苍术（去皮）500克。
【用法】上药共研为粗末。每服9克，用水225毫升，加生姜3片，大枣2枚，煎至160毫升，不拘时热服。
金水六君煎
【来源】《景岳全书》卷五十一。
【功用】养阴化痰。
【主治】肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，喘逆多痰。
【组成】当归6克，熟地9～15克，陈皮45克，半夏6克，茯苓6克，炙甘草3克。
【用法】用水400毫升，加生姜3～7片，煎至280或320毫升，空腹时温服。
【加减】如大便不实而多湿者，去当归，加山药；如痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子21～28克；如阴寒盛而嗽不愈者，加细辛15～21克；如兼表邪寒热者，加柴胡3～6克。
滴油散
【来源】《医说》卷四引《类编》。
【异名】黛蛤散（《中药成方配本》）。
【主治】痰嗽，终夕不寐，面浮如盘。
【组成】真蚌粉，青黛各等分。
【用法】将蚌粉于新瓦上炒令通红，放地上去火毒，拌青黛少许，以淡齑水搅匀，滴麻油数点服。
【附注】本方在原书中无方名，现据《世医得效方》卷五补。
蜜酥煎
【来源】《外台秘要》卷十。
【功用】降气止咳，润肺补虚。
【主治】咳嗽上气，胸痛。
【组成】杏仁420克，白蜜200毫升，牛酥400毫升。
【用法】上三味，先将杏仁放瓷盆中捣碎，研取汁1升；放净器中慢火煎至600毫升，入白蜜及牛酥，再煎至600毫升即成，瓷器收贮。每以暖酒服10～15毫升，每日3次；不能饮酒者，和粥服亦可。
清肺滋阴散
【来源】《古今医鉴》卷七。
【功用】清肺滋阴。
【主治】酒色太过，真阴耗损，虚火灼肺，咳嗽咽疮，咽喉溃烂肿痛。
【组成】川芎（酒洗）3克，白芍（炒）45克，生地黄6克，白术（炒）3克，陈皮3克，白茯苓24克，黄柏（蜜炒）3克，知母3克，贝母（去心）3克，紫菀24克，五味子18克，款冬花24克，麦门冬3克，地骨皮3克，黄连（炒）15克，远志（甘草汤泡）24克，酸枣仁（炒）18克，甘草12克。
【用法】上药锉碎。加生姜1片，竹沥15毫升，以水煎服。
【加减】心下怔忡，夜卧不寐，加人参24克；心烦躁乱，加枳实18克，竹茹18克；如痰涎壅盛，加瓜蒌仁18克，天花粉3克；咽喉有疮，用通隘散吹之。
润燥泻肺汤
【来源】《医醇剩义》卷二。
【功用】养阴清肺。
【主治】肺火伤阴，咳而微喘，烦渴欲饮，鼻端微红，肌肤作痒。
【组成】玉竹12克，瓜蒌皮9克，桑皮9克，沙参12克，麦冬6克，黄芩3克，贝母6克，杏仁9克，薏苡仁12克。
【用法】以水煎服，梨汁100毫升冲服。
清宁膏
【来源】《医级》卷八。
【主治】肺受火刑，咳嗽，声音嘶哑。
【组成】天冬240克，麦冬、杏仁、半夏（制）、贝母各120克，桔梗、甘草、诃子、北沙参各120克，桑皮、牛蒡子各60克。
【用法】水煎2次，去滓，再熬至250毫升，入葛粉120克，白蜜500克搅匀，煮1日成膏。频服20～30毫升。
润肺丸
【来源】《证治准绳·类方》卷二引《医学统旨》。
【功用】生津润肺，化痰止嗽。
【主治】嗽而失声。
【组成】诃子、五味子、五倍子、甘草各等分。
【用法】上药共研为末，炼蜜为丸。噙化。
【加减】久嗽，加罂粟壳。
【附注】《医学入门》卷七载本方有黄芩。症同。
栝楼煎
【来源】《太平圣惠方》卷八十三。
【主治】小儿咳嗽不止，心神烦烦闷。
【组成】栝楼1颗（熟者，去仁，以童便200毫升相和，研，绞取汁）、牛酥30毫升，甘草75克（生，研为末），蜂蜜90毫升。
【用法】上药入银锅子中，慢火煎如稀饧。每服以清粥饮调下5克。每日5服。视小儿年龄以行药量加减。
桂苓白术丸
【来源】《宣明论方》卷九。
【功用】消痰止咳，散痞开结，健脾利水。
【主治】痰饮咳嗽，胸腹痞满，水肿腹胀，呕吐泄泻。
【组成】拣桂、干生姜各30克，茯苓（去皮）、半夏各30克，白术、橘红皮（去白）、泽泻各15克。
【用法】上药共研为末，面糊调和为丸，如小豆大。每服20～30丸，用生姜煎汤送下，每日3服。病在膈上，食后；在下，食前；在中，不拘时候。
香朴丸
【来源】《鸡峰普济方》卷十一。
【主治】肺胃虚寒，久冷不除，动作咳喘，痰液清稀，中脘气痞，气道不利，饮食进退，肌肉不泽，多倦乏力，恶怕风寒，鼻中清涕。
【组成】厚朴、生姜各500克，大枣100个，半夏250克，陈皮60克，人参、白术、白茯苓各60克。
【用法】上药，先以前五味，用水4升，煮尽水，如枣先软，即去皮、核，余直至水尽漉出焙干，入后三味，共研为细末，以枣肉和杵烂，丸如梧桐子大。每服3～5丸，米饮送下。
参姜饮
【来源】《景岳全书》卷五十一。
【主治】脾肺胃气虚寒，呕吐，咳嗽气短；小儿吐乳。
【组成】人参9～15克（或加倍），炙甘草1～15克，干姜（炮）15克（或3～6克，或用煨生姜3～5片）。
【用法】上药以水300毫升，煎至210～240毫升，徐徐服之。
降气汤
【来源】《太平惠民和剂局方》卷三。
【主治】虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，膈壅痰实，咳嗽喘满，咽干不利，头目昏眩，腰脚无力，四肢倦怠，风湿脚气。
【组成】前胡、五加皮（姜汁涂炙）、厚朴（姜浸一夜炒）、黄芪（去芦）、当归、紫苏子（微炒）、甘草（炙）、肉桂（不见火）、陈皮（去白）、半夏曲（炙）各30克，干姜（炮）、人参、附子（炮，去尖）、羌活、桔梗（炒）各15克。
【用法】上药十五味，共研为粗末。每服9克，用水220毫升，入紫苏3叶，生姜3片，大枣1枚，煎至160毫升，去滓，食后服。
泽漆汤
【来源】《金匮要略》卷上。
【主治】水饮内停，咳而脉沉者。
【组成】半夏10克，紫参10克（一作紫菀），泽漆6克（以东流水2升，煮取800毫升），生姜6克，白前10克，甘草、黄芩、人参、桂枝各6克。
【用法】上药九味，咀。纳泽漆汁中，煮取400毫升，温服100毫升，至夜服尽。
咳喘
神吸散
【来源】《寿世保元》卷三。
【主治】新久咳嗽、哮吼、喘急。
【组成】鹅管石（火煅，好醋淬七次）3克，禹粮石（火煅，醋淬七次）3克，粉草09克，枯白矾15克，石膏（煅）15克，款冬花15克。
【用法】上药共研为细末。每次1克，至夜静食后坐片时，将药放纸上，以16厘米长竹筒直插喉内，用力吸药，速亦不怕，吸药令尽为度。以细茶汤一口，漱而咽之。吸药后3～7日，惟食白煮猪肉、鸡子。宜用公猪肺1副，加肉250克，栀子1个，炒成炭，桑白皮不拘多少，同炒至熟烂，去药，将肺煨汤。至五更，病人不要开口言语，令人将肺汤喂之，余者过时再食。
【禁忌】忌食鸡、鱼、羊、鹅一切动风发物，并生冷诸物。
疏风止嗽丸
【来源】《慈禧光绪医方选议》。
【功用】疏风解表，化痰止咳。
【主治】外感风寒，咳嗽痰多，或咳痰不爽；及久咳有痰，表邪未尽者。
【组成】苏梗（子）15克，防风9克，干葛9克，枳壳9克（炒），前胡9克，桔梗9克，桑皮9克，杏仁9克，半夏9克（炙），茯苓9克，陈皮6克，川贝6克（去心），羌活6克，黄芩6克，甘草3克。
【用法】上药共研为细面，少对炼蜜为丸，如绿豆大，朱砂为衣。每服9克，用白开水送下。
缓息汤
【主治】肺气不足，外感风邪，咳嗽气喘。
【来源】《小儿卫生总微论》卷十四。
【组成】桑白皮45克，白茯苓15克，白僵蚕15克（炒，去丝），甘草75克（炙），杏仁15克（去皮、尖，研，后入），人参（去芦）75克，桔梗（去芦）15克，白术15克，陈皮15克（去白）。
【用法】上药共研为细末。每服3克，用水150毫升，加生姜3片，杏仁2个，煎至90毫升。去滓，时时温服。
家秘润肺饮
【来源】《症因脉治》卷三。
【功用】养阴润肺，化痰止咳。
【主治】肺燥液干，肺气壅塞，喘咳气逆，时吐痰涎，右胁缺盆，牵引作痛，甚则喘息倚肩，不能睡卧，寸口脉细数者。
【组成】薏苡仁、百合、杏仁、人参、天门冬、麦门冬、知母、五味子各等分。
【用法】上药以水煎服。
姜糖煎
【来源】《寿亲养老新书》卷一。
【主治】老人咳嗽喘急，食即吐逆，腹中胀满。
【组成】生姜汁100毫升，砂糖120克。
【用法】上药相和，微火温之，一二十沸即止。每服5～10毫升，渐渐咽下。
神秘汤
【来源】《三因极一病证方论》卷十三。
【主治】上气喘急，不得卧。
【组成】橘皮、桔梗紫苏、人参、五味子各等分。
【用法】上药锉为散。每服12克，用水150毫升，煎至90毫升，去滓，食后服。
紫菀汤
【来源】《圣济总录》卷九十三。
【主治】虚劳骨蒸咳嗽。
【组成】紫菀（去黄、土）、桑根白皮（炙，锉）、桔梗（炒）、续断各45克，赤小豆27克，甘草（炙，锉）、五味子各30克，生干地黄（酒洗，切，焙）75克。
【用法】上八味，粗捣筛。每服15克，用水220毫升，入青竹茹6克，煎至150毫升，去滓，食后温服，良久再服。
【加减】若热甚，加麦门冬（去心）30克，石膏45克。
款冬花膏
【来源】《传信适用方》卷一。
【功用】温补肺气化痰止嗽。
【主治】肺虚咳嗽。
【组成】人参、白术、款冬花（去梗）、甘草（炙）、川姜（炮）、钟乳粉各15克。
【用法】上药共研为细末，炼蜜丸，每丸重3克。每次服1丸，空腹时用米饮送下。
哮喘
加减紫金丹
【来源】《医宗金鉴》卷七十三。
【功用】健脾养血，化痰消淤。
【主治】受伤日久，脾气不足，营血亏损，痰淤内阻，胸骨高起，肌肉消瘦，痞气膨闷，睛蓝体倦，痰喘咳嗽者。
【组成】白茯苓、苍术（米泔浸，炒）各60克，当归、熟地黄、白芍药（炒）、陈皮各120克，肉苁蓉（酒洗，去鳞甲）30克，丁香3克，红花15克，瓜儿血竭9克，乳香（去油）9克，没药（去油）9克。
【用法】上药共研为细末，炼蜜为丸，如弹子大。用黄酒送服。
二母丸
【来源】《寿世保元》卷三。
【主治】哮喘。
【组成】知母（去皮、毛）60克，贝母（去心）60克，百药煎30克。
【用法】上药共研为细末，将乌梅肉蒸熟捣烂与药末为丸，如梧桐子大。每服30丸。临卧或食后用连皮姜汤送下。
五虎汤
【来源】《仁斋直指》卷八。
【主治】风热壅肺，身热，咳喘痰多者。
【组成】麻黄21克，杏仁（去皮、尖）3克，甘草12克，细茶（炒）24克，白石膏45克。
【用法】上药只作一剂。以水煎服。
一捻金
【来源】《古今医鉴》卷十三。
【主治】小儿风痰吐沫，气喘咳嗽肚腹膨胀，不思饮食。
【组成】大黄、槟榔、黑丑、白丑、人参各等分。
【用法】上药共研为细末。每服03～06克，以蜜水调服。
木香消胀丸
【来源】《袖珍方》卷二。
【主治】用于气恼，胸腹胀满，或痰嗽喘急者。
【组成】木香75克，槟榔15克，陈皮30克，大腹皮30克，萝卜子60克，枳壳30克（麸炒），桑白皮30克，紫苏子30克，香附子60克。
【用法】上药共研为细末，以面糊调和为丸，如梧桐子大。每服50丸，以姜汤送服。
肺胀
人参平肺散
【来源】《医学发明》卷六。
【主治】心火刑肺，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
【组成】桑白皮30克，知母21克，炙甘草、地骨皮各15克，五味子300个，茯苓、青皮、人参各12克，陈皮15克（去白），天门冬（去心）12克。
【用法】上药咀。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后温服。
【加减】如热甚，加黄芩12克，紫苏叶、半夏（洗）各15克。
温肺桂枝汤
【来源】《医醇剩义》卷四。
【功用】温肺降气。
【主治】肺胀，虚满而喘咳。
【组成】桂枝15克，当归6克，茯苓6克，沉香15克，苏子45克，橘红3克，半夏36克，瓜蒌仁12克，桑皮6克。
【用法】上药以水煎，加姜汁5毫升冲服。
劫痨散
【来源】《云岐子保命集》卷下。
【异名】劫痨汤（《景岳全书》卷六十一）。
【主治】心肾惧虚，咳嗽，唾中有红丝，发热盗汗，名曰肺痿。
【组成】白芍180克，黄芪、甘草、人参、当归、半夏（洗）、白茯苓、熟地黄、五味子、阿胶（炒）各60克。
【用法】上药咀。每服9克，用水220毫升，生姜12片，大枣3个，煎取200毫升，温服，每日3次。
肺痨
补气黄芪汤
【来源】《圣济总录》卷八十六。
【主治】肺痨。饮食减少，气虚无力，手足颤掉，面浮喘嗽。
【组成】黄芪（锉）、人参、茯神（去木）、麦门冬（去心，焙）白术、五味子、肉桂（去粗皮）、熟干地黄（焙）、陈橘皮（去白，焙）、阿胶（炙燥）各30克，当归（切，焙）、白芍药、牛膝（酒浸，切。焙）各23克，甘草（炙，锉）15克。
【用法】上十四味，粗捣筛。每服9克，用水150毫升，加生姜3片，大枣2枚（擘破）同煎至90毫升，去滓，食后温服。
补虚款冬花汤
【来源】《圣济总录》卷八十六。
【异名】补肺款冬花汤（《普济方》卷二十七）。
【主治】肺痨痰嗽，日渐羸瘦。
【组成】款冬花225克，人参15克，升麻15克，桔梗225克（炒），杏仁（汤浸，去皮、尖、双仁，炒）30克，白茯苓（去黑皮）225克，甘草（炙，锉）4克，干姜（炮）75克，柴胡（去苗）45克，天门冬（去心，焙）15克，鳖甲（去裙裥，醋炙）30克，黄芪（细锉）15克，桑根白皮（锉，炒）225克，肉苁蓉（酒浸，去皴皮，炙）30克。
【用法】上十四味，粗捣筛。每服15克，用水225毫升，煎至180毫升，去滓，食后温服，每日3次。
琼玉膏
【来源】《古今医统》卷四十四。
【主治】虚痨干咳。
【组成】人参360克，茯苓450克，琥珀、沉香各15克，大生地黄5千克（洗净，银石器内杵细，取自然汁。甚忌铁器），白蜜25千克（熬，去沫）。
【用法】先将地黄汁同蜜熬沸搅匀，用密绢滤过，再将人参等研为极细末，和蜜、汁入银、瓷瓶内，用绵纸十余层加箬封扎瓶口，入砂锅或铜锅内，以长流水浸没瓶头，用桑柴火煮三昼夜，取出，换过油，再用单蜡纸扎口悬浸井中半日，以出火气，提起仍煮半日以出水气，然后收藏。每日清晨及午后取5～10毫升，用温酒30毫升调服；不饮酒入，用白汤调服亦可。制此药须在净室中。
新定拯阴理痨汤
【来源】《医宗必读》卷六。
【异名】拯阴汤（《证治汇补》卷二）、救阴理痨汤（《冯氏锦囊》卷一）。
【功用】滋阴益肺，清肝凉心。
【主治】肺痨。阴虚火动，皮寒骨热，食少痰多，咳嗽气短，倦怠心烦。
【组成】牡丹皮3克，当归身3克（酒洗），麦门冬3克（去心），甘草（炙）12克，薏苡仁9克，白芍药21克（酒炒），北五味09克，人参18克，莲子9克（不去皮），橘红3克，生地黄6克（忌铜铁器，酒、姜汁炒透）。
【用法】上药用水400毫升，枣1枚，煎至200毫升，分2次徐徐呷之。
【加减】肺脉重按有力者，去人参；有血，加阿胶、童便；热盛，加地骨皮；泄泻，减归、地，加山药、茯苓；甚倦，用人参9克；咳有燥痰，加贝母、桑皮；嗽有湿痰，加半夏、茯苓；不寐、汗多，加枣仁。