第二章均衡营养，降糖从嘴开始

降糖，您必须懂得的食品交换
在糖尿病的饮食治疗中，食品交换是非常重要的一个方法，也是基本方法。它的核心内容是：
1控制总热量，使体重达到并维持在理想或适宜的水平。
2控制主食与副食的摄入量。
3在控制总热量的同时，掌握好三大产热营养素的比例，即糖类占总热量的60%，脂肪占25%~30%，蛋白质占10%~15%。
4在控制总热量的前提下，均衡分配各类食物的摄入，构成“平衡膳食”。
5在控制总热量的前提下，营养素含量相似的食物间可以等量交换。
如果转换成数字，即食物所含热量37656千焦为一份，这样食物品种便可以根据所需热量任意互换了。即25克粮食与500克蔬菜或200克水果提供的热量大约都为37656千焦，您既可以选择吃25克的粮食，也可以选择吃500克的蔬菜或200克的水果。
食品交换，优点多多
1易于达到平衡。只要每天膳食包括四大类八小类食品，即可构成平衡膳食。
2便于控制总能量。因为主食和副食同时控制，对总能量可以做到心中有数。
3便于计算总能量。四大类和八小类食品中每份所含能量约为37656千焦，这样便于快速估算每日摄取多少能量。
4做到食品多样化。同类食品可以任意选择，避免食物单调，使患者感到进餐是一种享受，而非一种负担。
5利于灵活掌握。患者掌握了糖尿病营养治疗的知识，即可根据病情，在原则范围内灵活运用。
食品交换的四大类食物营养价值
组别类别每份重量/(克)热量/(千焦)蛋白质/(克)脂肪/(克)糖类/(克)谷薯组谷薯组2537674220果蔬组蔬菜类50037674517水果类20037674121肉蛋组大豆类253767494奶制品16037674556肉蛋类503767496-油脂组坚果类1537674472油脂类103767410素食与荤食，皆要因人而异
素食主义曾风靡一时，被认为是既健康又节约的饮食方式。寺庙中的僧人常年吃素，身体也非常健康，这是素食主义者最推崇的说法。从健康的角度讲，吃素也确实有一些益处。
素食的益处
1蔬菜、水果中富含膳食纤维，能够加快胃肠蠕动，不会给有害物质沉积在体内的机会。因此素食者一般体重不会超重，血液中的脂肪含量也较低，患心脑血管疾病和癌症的概率相对较低。
2有研究发现，对于那些肾功能不全的患者来说，他们吃素一段时间，发现病状有所减轻。因此素食可以减轻肾脏负担，起到让肾脏休息的功效。
3由于不吃肉，因此可降低并调节体内胆固醇，减少肾结石的发生率。
4吃素有益于身体对钙质的吸收，因为蔬果中含有大量的维生素和微量元素，能够促进钙质的吸收。
脂肪，并不都是坏的
并非所有的脂肪都是有害的。导致动脉不通和心脏病发作的罪魁祸首是饱和脂肪，而非一般性脂肪。脂肪是人体至关重要的营养素，如果没有脂肪，人就无法存活。我们不能因为饱和脂肪对人体有害就拒绝任何一种脂肪，这样就会适得其反，甚至有可能捡了芝麻丢了西瓜。
吃素或吃荤，看您自己的需要
不管是素食还是肉食，均是人类不可缺少的食物。素食有素食的好处，肉食也有肉食的妙用。健康长寿的根本在于营养的合理搭配，而不是吃荤还是吃素。素食的脂肪多为不饱和脂肪酸，而牛羊肉多含饱和脂肪酸(鱼肉含饱和脂肪酸不多)。而且素食中的蛋白质除黄豆外，所含氨基酸都不完全，而荤食中的蛋白质都是完全蛋白质。此外，荤食中所含的钙比素食中的钙要好，容易被人体吸收。
总之，素食和荤食中所含的营养成分各有所长，又各有所短。最好是了解了其营养含量以后，互相搭配，取长补短，才有利于健康。控制血糖，必须知道的11类营养物质
很多疾病的发生与缺乏营养物质有关，原发性糖尿病就是其中一种。对于控制血糖，有11种营养物质必不可少。
苦瓜苷
苷类，又称苷、配糖体或糖杂体，是由糖或糖的衍生物与非糖化合物以苷键方式结合而成的一类化合物。
苦瓜含大量苦瓜苷，苦瓜苷是一种类胰岛素物质，可以减轻胰岛β细胞的负担，恢复β细胞功能，还可以通过增加细胞膜对糖的通透性、促进糖氧化、抑制肝糖原分解及糖异生、减少血糖的来源达到降低血糖的目的，对改善糖尿病的“三多症”有一定的效果。所以苦瓜苷又被称为“植物胰岛素”。
黏蛋白
黏蛋白是糖与蛋白质的复合体。能够润滑胃黏膜，从而起到促进消化、改善便秘的作用；还能够活化蛋白质，有增强机体耐力的作用。
对于糖尿病患者来说，黏蛋白能包裹肠内的食物，使糖分被缓慢地吸收，这一作用能抑制饭后血糖急剧上升，同时可以避免胰岛素分泌过剩，使血糖得到良好的调控。
维生素B6
维生素B6是一种水溶性维生素，它是帮助蛋白质代谢的主要物质，因此摄取的蛋白质越多，所需的维生素B6也就越多。
构成我们身体的主要物质——蛋白质，并不是由食入的蛋白质原封不动地构成的，通过食物摄入的蛋白质在体内被分解为氨基酸，然后再合成人体需要的蛋白质，如果其中有某种氨基酸不足，要由其他的氨基酸进行转化，而在这一过程中维生素B6是必不可少的。因此，维生素B6既参与生成健康的肌肤、头发、牙齿，还可以促进成长，此外还对脂类的代谢、血红蛋白的合成有着重要的作用。如果缺乏维生素B6，可造成皮炎、皮肤过油、口腔炎、贫血、脂肪肝。可见，维生素B6是涉及身体功能最多的一种营养素。
一个健康人如果饮食中缺乏维生素B6，会出现血糖升高的现象，补充维生素B6或改变饮食结构后，血糖即恢复正常。这个现象说明维生素B6对血糖的控制有一定的作用，因此糖尿病患者一定要查一下体内是否缺乏维生素B6。维生素B6在糖尿病治疗方面的另一个意义是可以减轻神经疾病的症状。
γ-亚麻酸
γ-亚麻酸也被称为维生素F,是在生物体内由亚油酸合成的脂肪酸。γ-亚麻酸是合成调节生物体的激素——前列腺腺素的原料。前列腺素可以调节身体各组织的功能，种类多样，即使只有极少的量，也有很强的作用，如可改善血压、血糖及胆固醇值。
如果γ-亚麻酸摄取不足，前列腺素不能正常合成，就会引起全身各器官机能的障碍。对于婴幼儿、老年人和动物性脂肪或酒精摄取过量者，食用加工食品过量而引起矿物质、维生素不足的人，以及糖尿病患者等，都存在γ-亚麻酸合成不充分的倾向，应采取体外补给的治疗方法。
锰
大量的锰对人体有害，而微量的锰对生物体来说却是必不可少的物质。
构成骨骼的主要材料是钙和磷，但各种矿物质和维生素也与骨骼的形成密切相关。锰就是其中之一，它帮助骨骼石灰化，此外，令骨骼和关节更加结实的结缔组织必须在以锰为辅酶的酶的作用下才可形成。因此，处于成长期的青少年若体内缺锰会造成发育不良。
同时，锰还是帮助糖类、脂类、蛋白质代谢的酶的构成部分。人体缺锰时，胰岛素的活性也会降低，因此，对于胰岛素依赖型糖尿病患者而言，如同时有锰缺乏现象，在补充锰之后，对胰岛素的需求量也会降低。
锌
微量元素中的锌是合成各种酶的必需成分，近年来发现有90多种酶与锌有关，体内任何一种蛋白质的合成都需要含锌的酶。锌在体内是碳酸酐酶、脱氧核糖核酸聚合酶、肽酶、磷酸酶等百余种酶的重要组成部分和激活剂，锌通过调节这些酶的活性，参与和控制糖、脂类、蛋白质、核酸和维生素的代谢，争夺硫醇抑制自由基反应。
锌是胰岛素的组成部分，每一个胰岛素分子中含有两个锌原子，这可能与胰岛素活性有关。同时，锌在胰岛素中起稳定结构的作用，缺锌后胰岛素稳定性下降，容易变性。由胰岛素原降解成胰岛素时需要胰蛋白酶和羧肽酶的催化。羧肽酶需锌激活，故缺锌时羧肽酶活性降低，体内的胰岛素原转变成胰岛素的趋势下降。
人体内缺锌，会引起胰岛素原的转化率降低，致使血清中胰岛素水平降低，从而使肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的利用率大大降低。大量的葡萄糖潴留在血液中，使血糖浓度增加，机体糖耐量受损，胰岛素功能降低，从而导致糖尿病。
另外，糖尿病患者食用纤维素较多的食品会影响锌的吸收，而造成锌缺乏，对糖尿病患者尤为不利，补锌可以激活胰岛素原转变成胰岛素，从而控制和改善糖尿病的症状。
铜
铜是人体不可缺少的一种微量元素，对于维持人体正常生理功能起着非常重要的作用。当人体内缺铜时，脑细胞中的色素氧化酶减少，活力下降，从而使人出现记忆力减退、思维混乱、反应迟钝、步态不稳、运动失常等症状。另外，心血管中的弹性蛋白和胶原蛋白的生成，有赖于铜离子的催化和激活，人体若长期缺铜，就会造成动脉硬化，导致冠心病的发生。铜缺乏还使赖氨酸氧化酶的催化作用大大减弱，胶原纤维交联不全，从而使人牙齿脱落、腿脚不灵、筋骨乏力。临床研究发现，缺铁性贫血患者在使用铁剂治疗时，如果效果不佳，应想到缺铜的可能。医学研究还发现，铜元素在抗衰老、保护皮肤及头发、防治流行性感冒和癌症等方面均有一定的作用。
同时，血糖浓度调节失调与铜的缺乏有很密切的关系，如果体内缺乏铜，从葡萄糖转变来的山梨醇会累积在组织中，从而加速视网膜病变，以及神经病变和其他并发症的发生。
铬
铬遍布于自然界，在水体和大气中均含有微量的铬。铬有多种价态，其中仅3价铬与6价铬具有生物学意义。3价铬对人体有益，而6价铬是有毒的。虽然胃肠道对3价铬的吸收比6价铬低，但6价铬在胃肠道酸性条件下可被还原为3价铬。
3价铬是人体必需的微量元素，它与脂类和糖类代谢有密切联系，如果食物不能提供足够的铬，人体会出现铬缺乏症，影响糖类及脂类代谢。铬能增加人体内胆固醇的分解和排泄，令血液中的中性脂肪和胆固醇保持在正常范围内，在预防动脉硬化、高血压等疾病方面有着重要意义。
铬是葡萄糖耐量因子(GTF)不可缺少的成分，肠内细菌可利用其合成为名叫葡萄糖耐受因子的铬化合物，该化合物能辅助胰岛素利用葡萄糖，调节血液中脂肪与糖分的浓度，对治疗糖尿病有益。
磷
磷是一种重要的矿物质，在人体中的含量仅次于钙。
人体内很少会出现磷不足，因此不会引起人们的重视，但是磷在人体中的作用是很重要的。85%~90%的磷以羟磷灰石形式存在于骨骼和牙齿中，余下的磷存在于肌肉、脑神经、肝脏等组织中。磷是构成核酸（掌管细胞膜、遗传），促进细胞成长、分化，输送能量，维持神经和肌肉的正常功能所必不可少的物质。如果体内磷不足，会导致骨骼脆弱、新陈代谢减慢、肌肉无力、疲劳等症状。磷对大脑也有重要作用，它构成的磷脂是形成脑的必要物质。
对于糖尿病患者来说，如果体内缺乏磷，胰岛素就无法发挥作用。有实验证明，让未并发肾脏疾病的１型糖尿病患者服用无机磷酸盐，结果疲劳感明显减轻，病情也较易控制，有些糖尿病患者甚至对胰岛素的需求量也略降低。
镁
镁是一种比钙更容易摄取不足的矿物质。
镁在体内帮助约30种酶发挥作用，肌肉收缩就是由于钙进入到肌肉细胞中引起肌肉的紧张度提高，镁在这一过程中起到调节钙的活动的作用。如果体内镁不足，钙会过量进到肌肉细胞中，令肌肉收缩无法顺利进行，出现肌肉痉挛、战栗等症状。同时神经也容易兴奋，表现为肌肉痉挛。如果发生在血管壁，则可能引起心绞痛和心肌梗死。有报告指出，如果钙的摄取量大大超过镁的摄取量，由心脏病发作导致的死亡率也会升高。镁可以阻止钙沉积在血管壁上，从而可预防动脉硬化，此外，它还可以维持正常血压，令骨骼更加健康。
镁在胰岛素分泌和在血糖调节上的作用也十分重要，糖尿病患者特别是同时有冠心病或视网膜病变者，其血液中镁含量通常都偏低。对２型糖尿病患者而言，补充镁可同时改善进食糖分后胰岛素的分泌状况及胰岛素调节血糖的状况。
钴
人体内约有15毫克的钴，其中约10%用来作为维生素B12的构成成分。钴对人体的作用是由维生素B12决定的，可以促进造血功能，预防贫血；能活跃人体的新陈代谢，促进胰岛正常分泌，保持神经功能正常；可治疗糖尿病性神经系统疾病，缓解麻木和疼痛。可见，钴对治疗糖尿病有特殊的效果。食物多样化，谷类是基础
人类的食物是多种多样的，有蔬菜、水果、五谷、禽蛋。但仅仅靠一类食物，并不能达到膳食均衡，只有摄入多类食物，才能满足人体各种营养的需要，达到合理营养、促进健康的目的。
对于糖尿病患者来说，均衡饮食更是非常必要。传统说法中，不吃水果，或不吃主食是不科学的，对疾病并无益。
五谷是我们国家的主食。从古至今，所讲的粮食都是五谷的统称。
谷类的优点
1提供丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和矿物质。
2由于它们体积大，饱腹感强，对控制体重有利。
3所含的淀粉被人体消化后，要经过复杂的生化代谢，最终转化为葡萄糖，既避免 了低血糖反应，又不会使血糖升高过快。
因此，每天选用较多而不是较少的碳水化合物是非常必要的，如果年轻或者活动量较大还可以适量增加。
不吃主食，危害多多
不少患者认为碳水化合物会增高血糖，因此极力限制主食。每天摄入非常少量的主食，甚至不吃主食。但是饥饿迫使他吃大量肉类或零食，而这类食物含有大量的脂质，对糖尿病患者控制病情并无帮助。因此主食必须要吃，但要吃得适量。
食物多样化，并不难做到
类别多样：膳食中应包括五大类食物：谷类及薯类，动物性食物，豆类和坚果，蔬菜、水果和菌藻类，烹调油及调味品。
品种多样：最好从五大类的每一类食物中选用多种食物，尽量制作含有多种食物的菜肴或膳食。如八宝粥、肉菜大包、水饺、春卷、青椒木耳肉片、鸡蛋饼、芹菜豆干、凉拌萝卜、青笋、海带三丝；将麦片、面包、馒头、干饭加入牛奶或豆浆中等，这些由多种食物组成的菜肴或膳食，能摄入多种营养素，充分发挥营养素互补的作用。
颜色多样：不同颜色的食物所含有的营养素有所不同，多种颜色的食物合理搭配，不仅可提高营养价值，还可增加食物的口味，促进食欲。
口味多样：食物要注意烹饪口味多样化，许多食物本身具有特有的酸、甜、苦、辣，在食用时可以进行搭配来增进食欲。
形式多样：通过不同烹饪方式可以制成形式多样的食物，例如，用蒸、煮、烙的方法可将面粉制成馒头、花卷、面条、面疙瘩、烙饼；用炖、炒、蒸、汆的方法可将肉做成炖肉、肉片、粉蒸肉、肉丸子。膳食纤维是否多多益善
膳食纤维属碳水化合物的多糖类，是植物细胞被人体摄入后不易被消化吸收的部分，主要来自于植物的细胞壁。过去认为它是废物，后来发现它对预防慢性病有好处，从而引起营养界的重视。
膳食纤维分为两类：水溶性纤维和非水溶性纤维。水溶性纤维包括树脂、果胶和一些半纤维。大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、燕麦和燕麦糠等食物都含有丰富的水溶性纤维。水溶性纤维可减缓消化速度和快速排泄胆固醇，所以可将血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水平。此外还可以帮助糖尿病患者降低三酰甘油。
非水溶性纤维包括纤维素、木质素和一些半纤维，它们来自于食物中的小麦糠、玉米糠、芹菜、果皮和根茎蔬菜。大多数植物都会同时含有这两种纤维素，所以均衡饮食才能获益。
膳食纤维从哪里来
膳食纤维主要来源于植物性食物，如绿叶蔬菜、水果、粗粮、根茎类、豆类等，动物性食物中所含的膳食纤维较少。
一般认为，为了使糖尿病患者获得足够量的膳食纤维，除了多吃富含纤维的天然食物，在膳食中增加杂粮（如玉米、小米、燕麦片、苦荞麦粉等）和豆类、藻类、蔬菜外，必要时可吃添加膳食纤维的食物，或在常规膳食中加入富含纤维的制品。
膳食纤维，并非多多益善
在充分认识膳食纤维益处时候，也应清醒认识到膳食纤维并非多多益善。过量摄入可能造成一些不良反应。如：腹胀、消化不良；影响钙、铁、锌等元素的吸收；降低蛋白质的消化吸收率。
对于老年糖尿病患者、胃肠道功能减弱的患者、肠炎和肠道手术的患者、容易出现低血糖的患者，尤其应注意。
若突然在短期内由低纤维膳食转变为高纤维膳食，可能导致一系列消化道不耐受反应，如胃肠胀气、腹泻、腹痛等。因此，添加膳食纤维时要注意循序渐进，并同时增加饮水量。
糖尿病无需谈脂色变
说到脂肪，我们可能会想到香喷喷的饭菜，如果没有脂类，饭菜会少了美好的味道。但由于脂肪会产生很高的热量，因此很多糖尿病患者对脂肪望而却步。
更有不少研究证明，摄入超量脂肪会降低身体内胰岛素的活性，使血糖升高，而减少脂肪的摄入量会降低心脑血管疾病的发生。
那是不是对脂肪，我们只能忍痛割爱，避而远之呢。其实，大可不必。任何食物，只要适量食用，对身体都是有益的，脂肪也是一样。
脂肪的营养
脂肪是由碳、氧、氢三种元素组成的一类高分子有机化合物。人们平时吃的大油、花生油、大豆油、菜籽油、动物油脂等都是脂肪。对人体的生长需求来说，脂肪是必不可少的。它主要具备以下几个营养功效：
1.供给热量。1克脂肪在机体内氧化可产生热377千焦，为同质量糖和蛋白质的2倍多，因而存脂即可氧化供热。因而脂肪被称为“人体能量库”。
2供给人体必需的脂肪酸，保证人体代谢活动的正常运行。
3参与构造组织。脂肪是构成脑组织、脑神经和机体细胞膜等的重要成分。
4蛋白质的庇护者。膳食中脂肪充足，就无需动用蛋白质供热，从而使蛋白质发挥更大的功用。
5充当脂溶性维生素的溶剂。脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K，只有溶解在脂肪中才能被人体吸收利用。如果缺乏脂肪，便会造成人体脂溶性维生素的缺乏。
脂肪的每日摄取量
一般标准体重者每日每千克体重摄入06~10克，占总热量的20%~30%，折合脂肪为40~60克。肥胖患者，尤其有血脂异常者，或有冠心病、动脉硬化者，脂肪摄入量宜控制在总热量的30%以下。
植物油、动物油，如何取舍
脂肪主要分为动物性脂肪和植物性脂肪。动物性脂肪有牛油、猪油等，以及肉、乳、蛋中的脂肪。动物性脂肪中含饱和脂肪酸多，可使血清胆固醇升高。植物性脂肪包括菜籽油、花生油、豆油、玉米油等。植物性脂肪中含不饱和脂肪酸多，可以促进胆固醇代谢，有预防心脑血管病的作用。在限制脂肪总量的前提下，应尽量用植物油，每日限量为18~27克。
最好的降糖药是均衡的营养
所谓营养均衡，指人在一天之内应保障四类食物的摄入，即五谷、蔬果、乳类和肉类。这四类食物为人体提供每天需要的七大营养素，包括水分、糖类、蛋白质、脂肪酸、维生素、矿物质和膳食纤维，因此这四类食物合称“均衡的食物”。
蛋白质：是构成人体一切组织细胞的基本物质，生命的产生、存在和消亡，无一不与蛋白质有关。没有蛋白质便没有生命。
脂肪：脂肪分为中性脂肪和类脂两类，由脂肪酸构成，脂肪酸可分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸，有的不饱和脂肪酸如亚油酸和α-亚麻酸在体内不能合成，必须由摄入的食物供给，又称为必需脂肪酸。
糖类：因其含有碳、氢、氧比例又和水相同，故又名碳水化合物。糖类分为单糖、双糖、寡糖、多糖等。糖类在人体内主要以糖原的形式储存，量较少，仅占人体体重的2%左右。
无机盐：也叫矿物质，是构成人体的除氧、氮、氢、碳外的其他各种化学元素，其中含量较多的有钙、镁、钠、钾、磷、硫、氯7种。
维生素：是维持机体健康所必需的一类低分子有机化合物。这类物质在体内既不构成人体组织的原料，也不是能量的来源，但是对体内物质代谢起着重要的调节作用。人体对其需求量很少，每日仅仅需要几毫克或几微克，但维生素不能在体内合成，或合成量不足，必须由食物供给。
膳食纤维：是一种特殊的营养素，其本质是碳水化合物中不能被人体消化酶所分解的多糖类物质。膳食纤维有数百种之多，其中包括纤维素、半纤维素、果胶、木质素、树胶和植物黏胶、藻类多糖等。
水分：水是人体不可缺少的组成部分，占成人体重的2/3，是维持人体正常的生理活动，与生命息息相关，人体可以几天甚至1~2周不进食，但不能几天缺水，一旦失去20%的水分，就无法维持生命。
这七类营养素在人体内各司其职，各显神通，相互协调，相互制约，共同完成人体的各种生理活动。
人类的食物多种多样，平衡膳食必须由多种食物组成才能满足人体的需要，达到合理营养与促进健康的目的。在多钟食物中，最重要的是谷类及薯类，谷类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、红薯、木薯等，它们主要提供糖类、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。要尽量避免只吃副食、不吃主食的倾向，注意粗细搭配，保证一定粗杂粮的供给。如果主食摄入量不足，副食进食太多，容易导致脂肪和胆固醇的摄入量也相应增多，从而引起肥胖及并发症。因此要避免无限量地进食副食，而应适量进食主食。许多人习惯用蔬菜、水果代替主食，这也是不科学的，因为蔬菜、水果提供的营养与主食提供的营养有较大的区别，互相不可替代。
有研究表明，合理科学的膳食是控制血糖、恢复身体健康的重要因素。而由于不合理的饮食控制所导致的低血糖、酸性尿、营养不良是破坏糖尿病患者健康的三大重要问题，是形成各种并发症的主要原因，其危害程度远远超过了高血糖。
综上所述，只有达到营养均衡才能保障身体健康。如果平时能完整均衡地摄取人体所需的各种维生素、矿物质等营养素，就可以提高自身的抵抗力，避免疾病侵害，保持活力与健康。
吃对食物，四季安康
一年四季，更迭交替。四时气候的变化，对人体产生不同的影响。根据季节变化来养生保健，是自古先人就遗留下来的养生文化，至今仍然被人们所遵循。
春季特点
指从立春之日起，到立夏之日止，包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨6个节气。春天，寒气渐退，气候转暖，万物复苏，温热毒邪开始活动，致病的微生物、细菌、病毒等，随之生长繁殖，据调查发现，儿童糖尿病发病以寒冷的冬、春季为高峰。要抓住时机春治苦夏、春治脚癣及糖尿病患者头痛，以使糖尿病患者避免其困扰。
饮食要点
在饮食方面，宜适当多吃些能温补阳气的食物。
韭菜，虽然四季常青，终年供人食用，但以春天吃最好，正如俗话所说：“韭菜春食则香，夏食则臭。”春天多吃些韭菜，可增强人体脾胃之气，从这个角度来说，也宜多食韭菜。由于韭菜不易消化，一次不要吃得太多。此外，胃虚有热，下部有火和消化不良者，皆不宜食用。
大蒜,不仅具有很强的杀菌力，还对由细菌引起的感冒、腹泻、肠胃炎、扁桃体炎有明显疗效，还有促进新陈代谢、增进食欲、预防动脉硬化和高血压的作用。尽管吃大蒜对身体颇有裨益，但生吃过多也不利于健康。生食大蒜必须注意以下几点：不可空腹生食和食后喝过热的汤、茶；应隔日少食，每次以2～3瓣为限；肝、肾、膀胱有疾者在治疗期间应免食；心脏病和习惯性便秘者应注意少食；不可与蜂蜜同食。
葱,是人们制作菜肴的一种常用调味品。其营养丰富，在冬、春季呼吸道传染病和夏、秋季肠道传染病流行时，吃些生葱有预防作用。生食生葱时会给人口腔留下葱味，可用浓茶漱口或咀嚼几片茶叶即可除去葱味。
山药,因含有较多的淀粉，煮熟后可代替粮食食用。山药既可食用，又可药用，尤以春天食之最佳。
菠菜,是春天蔬菜的主要品种之一，营养丰富，蔬药兼优。但不宜过量，因为菠菜含有草酸，草酸进入人体后，与其他食物中含的钙质结合，形成一种难溶解的草酸钙，而不利于人体对钙质正常吸收。可在做菜前先焯一下以去掉部分草酸。
荠菜,含有丰富的氨基酸、蛋白质，多种维生素、糖类、无机盐类及钙、磷、钾、铁、锰等多种有益成分。荠菜的吃法多种多样，无论炒、煮、炖、煎、还是做馅做汤，或做成春卷，吃起来皆清香可口，鲜而不俗，别有一番风味。
莴笋，含有多种维生素和无机盐，其中以铁的含量较丰富，因莴笋中的铁在有机酸和酶的作用下，易为人体吸收，故食用新鲜莴笋，对治疗各种贫血非常有利。春笋质量尤佳。一些人吃莴笋，常把莴笋叶扔掉，这是一种很大的浪费，因为莴笋叶的营养成分高于莴笋，其中胡萝卜素高100多倍，维生素C高15倍。
推荐食谱
归杞甲鱼汤：当归9克，枸杞子9克，熟地黄6克，麦冬6克，女贞子6克，山药6克，陈皮6克，甲鱼1只。葱、姜各适量。将甲鱼宰杀、开膛，去内脏，洗净。将各味中药以纱袋盛之，置于甲鱼体腔内，放入沙锅，加适量水及葱、姜，文火炖至熟烂，取出药袋。吃鳖饮汤。功用养阴清热，益精补血。适宜于骨蒸潮热、肝肾虚损，精血不足，腰痛、头晕，耳鸣，消渴等。
误区
有的人在蔬菜少的春天，常常用多吃些水果的方法来代替蔬菜，这种做法不可取，因为水果不能代替蔬菜。尽管水果和蔬菜确有不少相似之处，如，都含有较丰富的维生素、膳食纤维和无机盐，但两者毕竟有区别。虽然水果和蔬菜都含有糖类，但水果所含的多是葡萄糖、蔗糖和果糖等一类化学上称为单糖和双糖的糖类，而蔬菜所含的糖类则多是淀粉一类的多糖。前者进食后，胃和小肠可以不加消化或稍加消化，便很快进入血液，如果食用过多，会使血液中的血糖急剧上升，进而刺激胰腺分泌大量的胰岛素，使精神不稳定，出现头昏脑涨、疲劳乏力等症状。而且葡萄糖、果糖大量进入肝脏后，很容易转化为脂肪，使人发胖。而后者多是淀粉，需要各种消化酶消化分解之后才被逐渐吸收，因而使体内血糖稳定，有利于身体健康。多吃水果代替蔬菜，特别是糖含量较高的甜味水果，对糖尿病是有害而无益的。
夏季特点
从立夏之日起，到立秋之日止。其间包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑6个节气。在一年四季中，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛。对于人来说，此时是新陈代谢旺盛的时期，同时又要注意保护人体的阳气。夏季更是治疗糖尿病的大好时机，要抓住时机对糖尿病进行科学治疗。
饮食要点
夏季饮食宜清淡，少吃油腻、辛辣生火之物。采用绿豆、扁豆、莲子、荷叶等加入糯米一并煮粥，凉后食用，可健脾胃、祛暑热。
夏季最佳调味品是食醋。酷夏热、出汗多，多吃点醋，能提高胃酸浓度，帮助消化和吸收，促进食欲。醋还有很强的抑制细菌能力，短时间内即可杀死化脓性葡萄球菌等。对伤寒、痢疾等肠道传染病有预防作用。夏天人易疲劳、困倦不适等，多吃点醋，很快会解除疲劳，保持充沛的精力。夏季人体需要大量的维生素C，倘若在烹调时放点醋，不仅味鲜可口，且有维护维生素C的功效。吃凉菜时放点醋，可使你的食欲大增，有助消化、杀菌、解毒和预防肠道疾病。
少吃烧烤油炸类的食物，多饮西瓜翠衣汁、绿豆汁，如果是冰镇的饮料，喝的时候一定要慢，也可以吃一些冰淇淋，这也是一种较好的降温方法。只是在吃的时候注意慢慢地含在嘴里，时间要长些，等它化了再吞下去。
补充维生素。夏天喝大量的水和冷饮，流汗也多，易导致B族维生素缺乏。B族维生素是将食物中的糖类转换成葡萄糖的媒人，而葡萄糖提供脑部与神经系统运作所需的能量；少了它，体内的能量供应不足，人表现得无精打采。B族维生素最丰富的来源是所有谷类，如小麦胚芽、黄豆、糙米等，因为种子发芽时需要这种维生素。
烟酸，又名维生素P，负责糖类新陈代谢，并提供能量，缺乏烟酸会引起焦虑、不安、易怒，所以夏天常常觉得烦躁。富含烟酸的食物有青花鱼、旗鱼、鸡肉、牛奶等。
补充维生素C，暑热其实也是一种压力来源，可以补充抗压的维生素Ｃ，在夏天自制芹菜汁、凤梨汁等各种果汁，既可补充水分，也可以多补充丰富的维生素C。
推荐食谱
姜盐茶：用生姜、食盐和茶叶用开水泡成。生姜主发散，可使人体毛孔处于张开状态，既出汗又散热，有利于调节体温；食盐可补充机体的氯化钠，保持体液酸碱平衡，预防肌肉痛性痉挛；茶叶中含有多种维生素和矿物质，能兴奋神经，维护循环系统的正常运转。三者配伍，实为止渴生津、解热祛燥的家常好饮料。常饮之，对预防感冒大有益处。盐茶中的生姜应选用鲜嫩新姜，食盐以平日口感为度，茶叶宜用绿茶，冲泡时水温以70℃～80℃为好。
禁忌
糖尿病患者忌食冷饮、西瓜、芒果等高糖水果及夜宵。冷饮中一般都含有较多的糖。糖尿病患者如果食用冷饮，可使血糖升高，病情加重，而且还容易引起肥胖等疾病。肥胖会使体内糖和脂肪代谢失调，引发各种疾病。据统计，肥胖者冠心病的罹患率是正常人的2～5倍，糖尿病的发生率高出正常人5倍。
秋季特点
从立秋之日起，到立冬之日止，其间经过处暑、白露、秋分、寒露、霜降6个节气。秋天是气温多变的季节，热、燥、寒气候皆有，因秋季气候变化较大，若不谨慎起居，便会患病，一定不要掉以轻心。要注意对支气管哮喘、便秘、疟疾、皮炎、咽炎等疾病的预防和治疗，以避免诱发高血糖或糖尿病。
饮食要点
秋季气候干燥，空气温度低，汗液蒸发快，应多补充些水分以及水溶性维生素B和维生素C，平时可多吃苹果和绿叶蔬菜，以助生津防燥、滋阴润肺。
秋天不应贪食瓜果，以防损伤脾胃。也应少用葱、姜、蒜、韭菜及辣椒等温燥食物，否则夏热未清，又生秋燥，易患温病热证。
适当吃些高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋和豆类等，使大脑产生一种特殊物质，可消除秋季抑郁情绪。
一到秋天，气温逐渐下降，人们便习惯地想到要补身。最适宜秋季的滋补方法是补素食。素食虽便宜，但在营养上却有许多独到之处，是不少动物性食品所无法比拟的。适合秋季食用的食品有：包心菜、红薯(特别是黄心的红薯)、藕、百合、山药、白扁豆、栗子、胡桃、花生、红枣。此外，秋季还适合食用梨、荸荠、胡萝卜、荠菜、平菇、海带、番茄、兔肉，进补则适宜食用黄芪、人参、沙参、枸杞子、何首乌等（注：糖尿病患者进食山药、白扁豆、胡萝卜等淀粉含量高的蔬菜时要减少部分主食）。
经历“苦夏”  食欲缺乏的糖尿病患者可以在食欲转好的季节适当增加一些营养摄入，但应注意：一方面，不要短时间内超量食用任何食物，即使最有营养的食物对糖尿病患者来讲也不要“超量”，否则可能带来危险；另一方面，糖尿病患者不要把所有的目光都集中在“糖”上，含糖高或低并不是选择食物的唯一标准，注重合理的膳食结构，保证营养平衡才是最重要的。一是大豆及其制品；二是莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面和杂豆等粗粮、杂粮；三是含淀粉低的叶茎类、瓜果类蔬菜：四是含糖少的水果；五是鱼类、鸡肉、瘦肉。这五类食物包括了所有食物类别，是合理膳食的基础，正所谓“五谷杂粮好奔秋”。
推荐食谱
杏仁萝卜猪肺汤：杏仁5克，北沙参15克，川贝母3克，梨皮18克，冰糖3克，煎水代茶饮。
宁嗽定喘饮：山药80克，甘蔗汁80克，酸石榴汁15克，生鸡蛋黄4个。先将山药煎取清汤，再将另外3味调入汤中，分3次温服。
特别提示
贴秋膘也需有个度
糖尿病患者在“贴秋膘”时，也要有个“度”。不仅要限制进食数量，更要注意日常饮食安排合理，主食副食搭配均匀，每餐都应有含糖类、脂肪、蛋白质的食物。既要平衡膳食，又不能暴饮暴食。除鱼油外的其他动物性油脂、干果类食物对于合并心血管疾病的糖尿病患者要限量食用，而体重超重的糖尿病患者则更要注意严格控制饮食。
冬季特点
从立冬日开始，经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，直到立春的前一天为止。现代气象医学研究认为，寒冷的气候会使许多疾病比平常更容易侵袭人体，特别是那些严重威胁生命的疾病，如脑卒中、心肌梗死等，不仅发病率明显增高，而且病死率亦急剧上升。所有这些，都说明了在寒冷的冬天，人们必须重视防寒保暖，加强对糖尿病足、冻疮的预防。
饮食要点
冬季多吃一些甘温性味之品，如玉米、高粱米面食品搭配些米面。稀粥中放些芸豆、赤小豆等。蔬菜选择大白菜、胡萝卜、藕、豆芽菜等，肉类吃些羊肉、狗肉、鸡肉等温补阳气的。
烹制的食品味道应五味相配，略浓些。禁忌偏食或多食，多食些新鲜蔬菜如胡萝卜、油菜、菠菜、豆芽等。冬季是人体维生素C缺乏症的多发季节。最好的办法是多吃些质地脆嫩、味道鲜美、营养丰富的黄豆芽，因为黄豆芽的维生素含量特别丰富，而且黄豆芽里还保存了大豆的全部营养成分。
食物选择首要原则是讲究多样化，如蔬菜即可以叶类蔬菜、根茎类蔬菜、瓜茄类蔬菜、鲜豆类蔬菜等几大类中选择。
推荐食谱
洋葱粥：洋葱300克，粳米500克。将洋葱去老皮，洗净切碎，与粳米共入沙锅中煮粥。待粥熟时，酌加精盐等调味品即成。此粥具有降压降脂、止泻止痢作用，且能提高机体免疫能力，防癌抗癌，是心血管患者和胃肠炎、糖尿病、癌症患者的保健食品。注意事项：洋葱辛温，热病患者慎食；洋葱所含香辣味对眼睛有刺激作用，患有眼疾者，不宜切洋葱。
特别提示
维生素家族大集合
研究人员发现，老年人易患糖尿病与各种维生素缺乏有关。抗糖尿病的药物具有与维生素E类似的抗氧化作用。虽然现在的冬季蔬菜、水果品种仍很丰富，但毕竟稍少些。应该适量补充一些维生素。
维生素B1：糖尿病患者经常处于高血糖状态，糖代谢过程要消耗维生素B1。因此必然经常处于潜在性不足状态。维生素B1不足可引起周围神经功能障碍，严重时发生韦尼克脑病(急性出血性脑灰质炎)，周围神经功能障碍是糖尿病患者常见症状；同时糖尿病患者体内维生素B1水平明显低于正常人，因此糖尿病患者适当补充维生素B1是有益的。
维生素B6：维生素B6与糖原异生、糖酵解等相关的辅助作用有关。研究发现，维生素B6不足的大鼠体内肝糖原储存量减少、乳酸脱氢酶活性下降，胰岛素分泌不足，胰腺B细胞发生变性。维生素B6可使人体组织代谢正常进行，缓解由于糖尿病引起的肾脏病变；同时维生素B6还能预防糖尿病性视网膜病变、减少血中糖化血红蛋白，改善糖耐量。
维生素C：因缺乏维生素Ｃ而导致维生素Ｃ缺乏症的豚鼠，糖耐量显著下降。因维生素C缺乏症引起的血管病变和糖尿病引起的血管病变有相似之处，因此维生素C可能有预防糖尿病性血管病变的作用；并能预防糖尿病患者发生感染性疾病。
维生素E：研究发现，糖尿病患者血中糖化血红蛋白增加的同时，维生素E浓度也随之升高。之所以如此，是适应血糖变化，为防止过高血糖引起的有害作用而出现的反应。如果维生素E不随之增加、平衡被破坏，则血管内皮细胞将遭到破坏，并伴随低密度脂蛋白胆固醇在血管壁进行氧化反应，而引起血管并发症。
研究表明，吃维生素E可以改善1型糖尿病患者的血流状况。1型糖尿病的患者通常是儿童和年轻人，由于缺乏胰岛素而致病，胰岛素则是调节血糖或葡萄糖的一种激素。以前的研究已经表明，糖尿病患者内皮功能受到削弱，正是这层薄薄的细胞层，排列着血管，控制着血流，全靠松弛和压缩血管达到目的。为了调查维生素E是否能改进1型糖尿病患者的内皮功能，澳大利亚的研究者给41位患者1000个国际单位的维生素或安慰剂，连续3个月之久。研究人员使用超音波设备测量患者的血流状况,发现那些服用维生素E的患者，相比安慰剂组患者，血流状况得到了改善。
适当补充上述维生素对糖尿病患者是有益的，但并非越多越好，超量使用也可能引起不良后果。